1.臂丛神经病 各种原因引起的臂丛神经损害统称为臂丛神经病，是一种最常见的神经丛病，臂丛神经病的主要临床表现包括肩带肌，上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩，受累臂丛神经分支所对应的皮肤感觉区麻木，疼痛和感觉减退。
根据受累部位和损害程度的不同，临床可有不同形式的症状组合，臂丛神经分支的肌肉支配和功能见表1。
上臂丛(臂丛上干)损害又称Duchenne-Erb麻痹，其临床特点为肩带肌和上肢近端肌群受累，表现为肩胛下肌，大圆肌，冈上肌，冈下肌，三角肌，胸大肌锁骨头，桡侧腕屈肌，旋前圆肌，肱桡肌和旋后肌无力，萎缩，肩关节外展，上举，屈肘和腕关节屈伸不能，感觉障碍不明显，有时上肢及手的桡侧面有感觉缺失。
下臂丛(臂丛下干)损害又称Klumpke-Dejerine麻痹，其临床特点为手的各项运动功能受累，尺侧腕屈肌，蚓状肌，大小鱼际肌和全部指屈肌麻痹，手肌萎缩明显，形成爪形手，手指和腕关节屈曲不能，指伸肌和肩肘关节的活动不受影响。
臂丛中干单独损伤少见，主要症状为上肢伸肌群无力，全臂丛损害的临床特点为肩，肘，腕，手各关节运动瘫痪，肌肉萎缩，上肢腱反射全部消失，除肋间臂神经支配的臂内侧近腋部的部分感觉保留外，其余上肢感觉完全丧失。
2.肋间神经痛是指肋间神经支配区内的疼痛，常位于一个或几个肋间，多呈持续性烧灼样痛，呼吸，咳嗽和打喷嚏可诱发疼痛加剧，查体有时可见相应的肋间区皮肤痛觉过敏。
带状疱疹感染的皮肤反应常在肋间神经痛数天后出现，首先表现为皮肤红斑，随之出现小水疱，之后化脓并形成小的溃疡，Head和Campbell(1900)的尸检病理观察发现，皮损出现1～2周内后根节细胞严重破坏，后根神经髓鞘和轴突肿胀，崩解，继之有巨噬细胞浸润和纤维组织增生，后根进入脊髓的部位可见节段性单侧后角灰质炎，感染数月和数年后，可见后根节硬化，这可能是水痘带状疱疹病毒感染后神经痛的病理基础。
近年应用电镜和免疫荧光抗体研究发现施万细胞，神经束膜和神经内膜细胞内均存在病毒。
3.腰骶神经丛病 腰骶神经根，丛及主要分支(神经干)损伤时有各自的临床特点，不同脊髓节段神经分支的肌肉支配和功能见表2。
腰骶神经根受损时可有放射痛，弯腰，打喷嚏，咳嗽和屈颈时可使疼痛加重，直腿抬高试验阳性，腰椎活动受限，脊柱前突变直，局部叩痛，竖脊肌痉挛，单纯的神经根损害一般不影响自主神经功能，多神经根损害与神经丛损害很难鉴别。
神经丛损害时直腿抬高试验多阴性，脊髓内压增高时常不引起疼痛加重，运动和感觉受累往往超过一个神经根的支配区，上腰丛损害时髋屈曲和外展以及伸膝无力，感觉障碍分布在大腿前部和小腿，下丛损害时引起股后肌群，小腿和足部肌群无力，骶1，2脊神经节段感觉缺失，全部腰骶丛损害罕见，表现为整个下肢肌肉瘫痪，无力和萎缩，腱反射消失，从趾尖到肛门周围的感觉均减退或缺失，自主神经受累表现为下肢皮肤干燥，发热，常有小腿水肿，直肠检查可触及压痛点，肿块或肿大的前列腺。
神经干损害时主要表现为与该神经有关的运动和感觉功能受累。
股神经损害时，其运动神经纤维支配的髂腰肌，缝匠肌和股四头肌无力，表现为伸膝和屈髋无力，大腿外展不受累(由闭孔神经支配)，此点可与腰3脊神经根损害鉴别，大腿和小腿前内侧的股神经感觉分布区内有感觉障碍。
闭孔神经损害表现为大腿外旋，屈曲困难，内收肌群因与坐骨神经共同支配，因而表现为不完全瘫痪。
股外侧皮神经神经损害主要见于中年男性，过度肥胖和不合身的衣着是诱发因素，临床表现为长时间站立和行走后出现大腿外侧下2/3区皮肤麻木和刺痛，局部检查有感觉减退和感觉过敏。
坐骨神经损害主要表现为坐骨神经痛(sciatica)，是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征，坐骨神经由腰4～骶3神经根组成，是全身最长最粗的神经，经臀分布于整个下肢，根据病因分为原发性和继发性坐骨神经痛，原发性也称为坐骨神经炎，原因不明，可因牙，鼻旁窦和扁桃体感染，经血流侵犯周围神经引起间质性神经炎;继发性是坐骨神经通路上病变或器官压迫所致。
急性腰椎间盘突出通常导致背部和腿部神经根(腰5或骶1)分布区疼痛，常伴麻木和感觉异常;运动功能缺损取决于受累神经根，腰5脊神经根导致足和趾背屈无力，骶1脊神经根受累产生足跖屈无力和踝反射减弱，可有脊柱运动受限，背部局限压痛，触及脊旁肌痉挛和Lasegue征等，中央型腰椎间盘突出导致双侧症状，体征及括约肌受累。
4.坐骨神经痛 根据病变部位分为根性和干性坐骨神经痛。
(1)根性多见，主要是椎管内和脊椎病变，腰椎间盘脱出最常见，其他如腰椎肥大性脊柱炎，腰骶硬脊膜神经根炎，脊柱结核，椎管狭窄，血管畸形，腰骶段椎管内肿瘤或蛛网膜炎等。
(2)干性多为腰骶丛和神经干邻近病变，如骶髂关节炎，结核或半脱位，以及腰大肌脓肿，盆腔肿瘤，子宫附件炎，妊娠子宫压迫，臀肌注射不当，臀部外伤和感染等。
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
