阿里康网

疾病百科

疾病百科 > 外科 > 心胸外科 > 老年人先天性心血管疾病 > 病因

老年人先天性心血管疾病病因

(一)发病原因

目前认为本病是多因素疾病,主要是遗传因素与子宫内环境因素相互作用的结果,患先心病的母亲其子女的先心病发病率为3‰~16‰,父亲为先心病患者其子女的先心病发病率为1‰~3‰,远高于正常人群的患病率,这表明遗传因素在先心病发病中起着重要作用,某些子宫内环境因素也有引起先心病的危险,主要有子宫内病毒感染(如风疹病毒),药物作用(如苯妥英钠,华法林),还有环境,早产,高龄产妇,放射线作用等。

(二)发病机制

因解剖病变的不同,心房间隔缺损有不同的类型,主要有卵圆孔未闭,第一孔未闭,第二孔未闭,在老年先心病ASD中以第二孔未闭为多见,ASD是心房水平左向右分流的先天性心脏畸形,在心室收缩期,二,三尖瓣关闭,左右心房压力阶差不大;而在心室舒张期,血液从左心房充盈左心室时阻力大(左心室壁厚),充盈压亦高;而血液经房间隔缺损充盈右心室所遇阻力小(右心室壁薄),充盈压亦低,右心室易扩张(顺应性好),所以ASD一般为舒张期的左向右分流,分流量的大小主要取决于左,右心室的顺应性及缺损大小,ASD患者,能成活至老年,一般缺损不大,分流量不多,往往在青少年期未被发现,随年龄的增长,尤其是合并有高血压或冠心病的老年患者,由于血压的升高或冠心病导致心肌缺血,均可使左心室顺应性减退,而使左,右心室充盈压阶差增大,此时尽管缺损大小不变,而左向右分流的血量会骤增,长期肺血流量增加可导致肺小动脉内膜增生,中层增厚,管腔狭窄,肺动脉压力明显增加可出现显著的肺动脉高压,当肺动脉压力显著升高可出现右向左的分流而引起发绀,称为艾森曼格综合征(Eisenmenger’s syndrome)。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

  • 杨林江

    杨林江

    主任医师擅长:完成食管癌及贲门癌的根治性切除手术、针对
  • 高哲俊

    高哲俊

    主任医师擅长:对胸部肿瘤如肺部肿瘤、食道病变、纵隔肿瘤
  • 姜克勤

    姜克勤

    主任医师擅长:先心病、风心病、肺、食管、纵隔等心胸外科
  • 国鸿锦

    国鸿锦

    主任医师擅长:普外、胸外、心脏外科的疾病诊断诊疗
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保