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阴道内胚窦瘤检查

血清AFP的测定

含有连接于糖链的天冬酰胺的血清AFP是恶性肿瘤特别是肝细胞癌和内胚窦瘤的最可靠的肿瘤标记物,研究发现由不同肿瘤产生的AFP由于其糖链结构的不同可采用Lectin亲和电泳法分成不同的异构体,试剂包括conA,LCA,E-PHA及alloA,血清的AFP通过ConA被分成两部分,即conA未反应型(C1)和conA反应型(C2),子宫肝样腺癌,阴道内胚窦瘤和卵巢内胚窦瘤皆可检出C1和C2,而脐血中仅测出少量的C1,通过LCA被分成3部分,即L1,L2和L3,阴道内胚窦瘤含有L2和L3,这4种组织来源的AFP的异构体均不同,通过E-PHA可测出P2,P3,P4,P5和一个亚型P3f,而阴道内胚窦瘤表现为P2,P3f,P4和P5,其异构体谱与卵巢内胚窦瘤明显不同,通过alloA可检测出两个主要部分,即A1和A3及一个亚型A1s,阴道内胚窦瘤表现为A3,A1及A1s,其表现明显不同于其他来源的AFP,因此,可通过Lectin亲和电泳检测血清AFP的异构体谱确定AFP的来源部位,测定血清AFP可以评定治疗效果及监测治疗后的复发。

1.B超检查:可显示阴道内肿块的大小,形状等,但阳性率不高,Handel报道的3例中有2例B超检查阴性。

2.CT检查:可显示阴道有占位病变及膀胱,直肠,淋巴结或远处器官是否有转移。

3.MRI检查:MRI提供的图像比CT和B超更精确,全面,它可更好地显示肿瘤的位置,大小及范围,能够准确地显示肿瘤的边缘,它的无损伤及无电离放射性,尤其适合于婴幼儿的盆腔检查,软组织的对比性优于CT检查。

4.膀胱镜检查:可以显示膀胱及尿道是否被肿瘤侵犯。

5.阴道镜检查:无论影像学检查结果是否阳性,对于婴幼儿无明原因的阴道流血,应行阴道镜检查,可见起源于阴道壁的外生性,质脆肿物,行阴道检查及阴道镜检查时发现肿物应行组织活检。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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