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老年性外阴萎缩病因

   老年性外阴萎缩病因   

   原发性外阴萎缩 (30%):  

   绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩。原发性外阴萎缩 表皮变薄,角质层亦变薄,真皮有玻璃样变,皮下弹力纤维减少。  

   外阴白色病变(20%):  

   亦称为慢性外阴营养不良,分为增生型,硬化苔藓型及混合型,其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂,小阴唇萎缩。 病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性,黑色素细胞减少,真皮浅层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润带。  

   扁平苔藓(15%):  

   由白带,搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化。扁平苔藓 颗粒层增生,有过度角化及棘层肥厚,真皮浅层有带状炎性浸润,并侵入表皮,基底膜常有液化变性,上皮细胞退化可形成胶状体。  

   外阴白斑病(10%):  

   是外阴黏膜的增殖性变,有10%~20%发生恶性变,可能因创伤,炎症,过敏,感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩。在肥厚期,上皮层增厚,角化,乳头肥大并常陷入结缔组织中,在萎缩期,慢性炎症变化显著,程度不同的水肿,上皮层下的弹力纤维几乎完全消失,肥厚期与萎缩期之间无明确界限,上皮层在一处可能显著增厚,而在另一处则很薄。  

   有人建议:根据上皮层细胞增生间变程度,将外阴白斑症分为三级:  

   Ⅰ级:上皮棘细胞增厚,乳头陷入结缔组织中,但细胞未见不典型改变。  

   Ⅱ级:出现不典型细胞,有散在的核分裂,并有上皮珠形成。  

   Ⅲ级:细胞有间变,大小不一致,有核分裂,具有与原位癌相似之改变。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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