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先天性胫骨缺如症状

   发病原因:  

   先天性胫骨缺如病属肢体纵向缺陷,临床罕见,病因不明。可能是胚胎发育缺陷,据Bardenheuer所述,下肢在胚胎初时,发生1个主线、4个饲线.从主线发生股骨、腓骨、2个跗骨及第五趾,从侧线发生胫骨和其它足骨,并谓先天性胫骨缺损是第一侧线发生不全所致。一般多赞成内因说。Joachimstahl则主张为胎儿时期受羊膜压迫所致。  

   发病机制:  

   (1)先天性胫骨缺如:胫骨位置由纤维结缔组织索条代替,有时其上端有软骨性小结节连结于关节囊.腓骨可稍短,粗细可正常,变厚、变扁或向前内方弯曲.股骨也可有不同变化.有腓骨上端明显向外上方脱出的,少见的有腓骨向前、位于股骨髁闻或向股骨内侧脱位,若向后脱位则突出于腘窝内.腓骨下端则突出于足外缘.足呈内翻畸形,重者跖底朝上.腓骨下端可与距骨或跟骨形成关节。股骨有些萎缩,变短.股骨髁部变小,呈球形或扁平或无髁间窝.少见的有分叉形者.髌骨有时缺损或萎缩,或向外侧脱位,或与腓骨及关节囊愈着.也有十字韧带、半月板缺损者。  

   足部有时出现多趾.饼趾,第l跖骨趾骨缺损等.跗骨可有畸形.手部也可伴有畸形。  

   胫骨侧的肌肉可出现萎缩或脂肪性变.胫骨肌起点附着于关节囊.腓骨,小腿筋膜。足部肌附丽点也常有改变。  

   (2)先天性胫骨缺如:多为胫骨下端缺如,此时,膝关节正常,腓骨正直,但也可有弯曲.增厚,外踝突出.也有腓骨下端变细并向前成角者.足呈内翻畸形.胫骨上端缺如者很少见,中段缺如者更少,须与胫骨假关节区别。  

   Carraro指出,所谓胫骨发育不全者是胫骨明显薄弱,缩短,并有足内翻。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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