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妊娠合并消化性溃疡病因

   发病原因:  

   消化性溃疡是由多种病因导致的疾病,一般认为可能是胃溃疡患者在长期致病因素的作用下使对胃,十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失去平衡导致慢性胃炎,使胃排空延缓累及并损害胃黏膜防御屏障的完整性,近十多年来的研究证明幽门螺旋杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要病因,Hp感染改变了黏膜侵袭因素与防御因素之间的平衡,诱发了局部炎症和免疫反应,损害了这种平衡机制,并增加了促胃蛋白酶和胃酸的分泌,增强了侵袭因素,两者之间的协同作用造成了黏膜损害和溃疡形成,此外胃酸分泌增加,胃蛋白酶活性增强,药物作用,急性应激和长期精神紧张焦虑,情绪波动和饮食不当等均与溃疡病的发病有关,为溃疡病的侵袭因素。  

   发病机制:  

   妊娠期活跃性的胃及十二指肠溃疡比较少见,尤其发生出血及穿孔等并发症更为罕见,临床研究发现原有消化性溃疡症状的妇女,妊娠后大多数典型症状明显好转甚至消失;但在产后3个月有半数重新出现溃疡症状,产后2年几乎所有妇女溃疡病复发,Glark等报道300多例在溃疡症状出现后妊娠者,88%溃疡症状完全消失或明显减轻,其机制尚不完全清楚,可能与下列保护机制增强有关:  

   ①妊娠期由于体内激素的影响,胃酸和胃蛋白酶分泌减少。  

   ②妊娠期雌激素,孕激素增加,前者有细胞保护作用,后者能延缓酸性胃内容排入十二指肠,减少胃酸对十二指肠黏膜的损害。  

   ③妊娠期组胺酶增加,使组胺灭活,减少胃酸分泌。  

   ④妊娠期前列腺素有细胞保护作用。  

   ⑤孕妇在妊娠期一般工作轻松,心情舒畅,饮食改善并戒烟酒,减少了与溃疡病发病有关的致病因素的侵袭。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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