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嗜酸细胞性胃肠炎检查

   实验室检查  

   1.血液检查80%的病人有外周血嗜酸性粒细胞增多,黏膜和黏膜下层病变和肌层病变为主的病人(1~2)×109/L,浆细胞病变为主时,可达8×109/L,还可有缺铁性贫血,血清白蛋白降低,血IgE增高,血沉增快。  

   2.粪便检查 酸细胞性胃肠炎粪便检查的意义是除外肠道寄生虫感染,有的可见到夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶,便常规检查潜血呈阳性,有些病人有轻中度脂肪泻,Cr标记白蛋白增加,α-抗胰蛋白酶清除率增加,D-木糖吸收试验异常。  

   影像学检查  

   1.X线检查 嗜酸细胞性胃肠炎缺乏特异性,X线钡餐可见黏膜水肿,皱襞增宽,呈结节样充盈缺损,胃肠壁增厚,腔狭窄及梗阻。  

   2.CT检查可发现胃肠壁增厚,肠系膜淋巴结肿大或腹水。  

   3.内镜及活检 适用于黏膜和黏膜下层病变为主的嗜酸细胞性胃肠炎,镜下可见黏膜皱襞粗大,充血,水肿,溃疡或结节,活检从病理上证实有大量嗜酸粒细胞浸润,对确诊有价值,但活检组织对于肌层和浆膜层受累为主的病人价值不大,有时需经手术病理证实。  

   4.腹腔穿刺腹水病人必须行诊断性腹腔穿刺,腹水为渗出性,内含大量嗜酸性粒细胞,必须做腹水涂片染色,以区别嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。  

   5.腹腔镜检查 腹腔镜下缺乏特异性表现,轻者仅有腹膜充血,重者可类似于腹膜转移癌,腹腔镜检查的意义在于进行腹腔黏膜组织活检,得到病理诊断。  

   6.手术探察 对于怀疑嗜酸细胞性胃肠炎一般不行剖腹探查术来证实,但当有肠梗阻或幽门梗阻或怀疑肿瘤时才进行手术。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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