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强酸类中毒治疗

本病主要为误服或工作中不慎所致,因此生活或工作中应加强防护,工人在作业时应穿戴防护服、防护手套。科研实验室中需要应用到强酸的实验应保持实验室通风,实验员严格按照实验操作进行实验。

有外科指征时应及早手术,家庭如有此类物品要严加保管防止误用及意外。

强酸类中毒西医治疗方法

1.局部处理

皮肤接触强酸时应立即用大量清水或苏打水冲洗,然后用生理盐水冲洗,忌用强碱液冲洗。眼睛被强酸灼伤时,即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水,将面部放入水中,两眼睁大,头部在水中左右摇晃,如此反复换几次水冲洗,然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗,之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。呼吸道吸入中毒者,应给吸氧,用2%~5%碳酸氢钠液雾化吸入。

2.口服中毒者

(1)一般禁忌催吐和洗胃,以免加重食道和胃壁的损伤,引起胃穿孔。立即选服2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)、石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等以中和食道、胃肠道中的酸,减缓中毒症状。因强碱可与强酸反应产生大量气体导致胃穿孔,故忌用碳酸氢钠及碳酸钠。

(2)粘膜保护剂:然后给服植物油等以保护消化道粘膜。

(3)保持水、电解质平衡:静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。

(4)针对毒物治疗:因草酸中毒发生手足搐搦症时,静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时,应用适量美蓝。

3.对症治疗

疼痛明显者可用吗啡或度冷丁等镇痛剂。应用抗生素预防创面感染。

4.手术治疗

必要时做气管切开术及胃造口术。食道灼伤时,应给吞入丝线一根,一头固定于鼻外,另一头吞入胃中以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄,可在误服强酸2~3日后酌用肾上腺皮质激素,如地塞米松30~60mg/d分次静注,并考虑及早施行食道扩张术。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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