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银屑病性关节炎检查

1.血常规及血沉在病情活动期,多有不同程度的白细胞增多,少数病程长,病情严重或重叠克罗恩病者,可有贫血和血沉增速。

2.尿常规重叠瑞特综合征者可见有不同程度的尿道炎改变,但尿培养无细菌生长,前列腺液镜检可见炎性细胞。

3.生化学检查 一般无改变,但与克罗恩病重叠者可有低钾,低钙和低蛋白血症,α2和γ球蛋白升高。

4.免疫学检查类风湿因子,LE细胞及抗核抗体均阴性,IgM在轻型病人降低,而在重症病人升高,2/3的病人IgA升高,1/3的病人同时有IgA,IgM升高,约2/3的病人HLA-B27为阳性。

5.X线检查:本病最易累及远侧指(趾)间关节,以累及全部指(趾)间关节为多见,累及一两个关节者少见,在病变早期,关节周围软组织肿胀,关节腔积液,关节间隙略增宽;以后随着关节软骨的破坏,指(趾)的远侧端指(趾)间关节间隙狭窄,关节边缘有不规则破坏,但一般较轻微,晚期受累关节可发生半脱位或强直,远端指关节可出现屈曲畸形,远端指(趾)骨可呈丛状膨大,但软组织不增宽,无杵状指,远端指(趾)骨之基部由于附着的肌腱增厚而有不规则的骨质增生,并向两旁形成骨刺突起而呈喇叭口状膨大,有时在手足小关节的骨端,可出现边缘清晰轮廓不整的虫噬状或小的穿凿样骨质缺损,骨干边缘有明显骨质增生改变,新骨密度不均,边缘不整,呈毛絮状,与原来的骨干分界不清,有时指(趾)之短管状骨的骨端可因骨质吸收而变尖细,并与远端邻近骨形成如同戴上笔套的铅笔状,类似神经营养性改变,指(趾)骨可出现局限性骨质糜烂,但无普遍性骨质疏松症,有时在跟骨后上方可出现密度不均匀的骨质增生,与类风湿关节炎所见相似,腕关节受累时,除关节间隙变窄并有小囊状孤立的虫噬样缺损外,尚可出现毛絮状骨炎改变,有时在骶髂关节之髂骨侧下1/3处可出现骨炎样改变。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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