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慢性子宫内膜炎治疗

术前准备:

1.病人月经干净3~7天,禁性生活。

2.病人排空膀胱。

3.可于术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。

4.双合诊查清子宫位置、大小及双侧附件情况。

慢性子宫内膜炎西医治疗方法

1.药物治疗:老年性子宫内膜炎,可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。

2.物理治疗:中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕,因此未育女性不可采用此疗法。

3.手术治疗:重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用子宫颈锥切术或全子宫切除术,不到万不得已,不推荐使用手术治疗。

1)并发宫腔积脓者应立即扩张颈管,引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止,同时应用上述药物治疗。为了排除癌肿,排脓后可轻轻搔刮颈管及宫腔,所取组织送病理检查。

2)如确诊为癌肿则按癌肿处理。脓液应送细菌培养及药敏,为选用抗生素的参考。

3)非癌肿性宫腔积脓可行宫腔灌洗,消毒药液如1∶5000过锰酸钾溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理盐水中,酒精含量应低于50%),灌洗时压力 要低,速度缓慢。如无双腔子宫灌洗管,可将导尿管插入宫腔,用100ml注射器将药液注入。一次灌洗液量根据积脓多少而定,一般30~50ml,须使灌洗 液流尽后再第二次注入药液,如此反复多次,待流出液较清为止,然后放置橡皮管引流。如此每日进行一回。

3.如发现有明显诱因,应予去除。

患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。

慢性子宫内膜炎中医治疗方法(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

一.中成药:

1.三妙丸:清热祛湿止带。用于湿热稽留型。水丸,15粒重1g。口服,每次6g,每日3次。

2.妇科止带片:清热燥湿。用于湿热稽留型。片剂,每片0.25g。口服,每次5片,每日2次。

3.妇科干金片:益气养血,清热除湿。用于气血失调,湿热稽留型。片剂,每片重0.32g,口服,每次4片,每日2次。

4.妇科通经丸:活血化瘀,解郁止痛。用于气滞血癌型。蜡丸,每10粒重1g。口服, 每次5~10粒,每日1~2次。

5.血府逐瘀丸:活血化瘀,理气止痛。用于血癌型。蜜丸,每丸重9g。口服,每次服1丸,每日2次。

6.化?回生丹:活血祛波,理气散寒。用于瘀血内阻型。蜜丸,每丸重6g。口服,每次服1丸,每日2次。

7.六味地黄丸:功能滋阴补肾。用于肝肾阴虚型。水丸,每袋250g,或每瓶120g;蜜丸,每丸9g。口服,每次6~9g,每日2次。

8.左归丸:功能补益肾阴。用于阴虚火旺型。水丸,每30粒重3g。口服,每次9g,每日2~3次。

二、偏方:

(1)湿热内阻型:治以清热利湿兼活血化瘀。方用四妙丸(《成方便读》)合桃仁红花煎(《素庵医案》)加减。

处方:黄柏10克生薏仁20克苍术10克?牛膝10克?桃仁10克红花10克赤芍10克?当归12克?川芎10克败酱草12克红藤12克生甘草10克

若月经淋漓不断,色红,可加益母草10克,茜草15克,侧柏叶12克活血化瘀,凉血止血;带下量多色黄者,加车前子(包煎)20克,泽泻15克以清利湿热。

(2)阴虚内热型:治以滋阴清热。方用知柏地黄丸(《医宗金鉴》)加减。

处方:知母10克黄柏10克生地10克山药10克山萸肉10克丹皮10克泽泻10克茯苓12克女贞子12克旱莲草10克

若白带色黄臭秽,则加败酱草12克,生苡仁15克,车前子15克以清热利湿止带;若心烦急躁,则加炒山栀12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理气并清热。

(3)瘀血阻滞型:治以活血化瘀,行气止痛。方用血府逐瘀汤(《医林改错》)加减。

处方:当归10克川芎10克桃仁10克红花6克赤芍12克柴胡10克川牛膝12克枳壳10克生地12克

若小腹疼痛明显,加蒲黄10克,五灵脂10克,香附10克以活血行气止痛。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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