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小儿隐睾症病因

内分泌失调(30%):

临床研究表明,下丘脑-垂体-睾丸轴失衡导致隐睾患者睾酮水平低于正常,睾丸下降过程与睾酮水平密切相关,睾酮-双氢睾酮与精索和阴囊表面的受体蛋白结合,促使睾丸下降,如果内分泌失调,睾丸下降收到抑制,引起该病。

MIS不足 (25%):

MIS即副中肾管抑制物。胚胎初期,胎儿同时具有副中肾管和中肾管,随着男性胎儿原始性腺发育为睾丸,睾丸内间质细胞分泌睾酮,支持细胞分泌副中肾管抑制物(MIS),抑制副中肾管发育,如果MIS不足,副中肾管可残留或完全没有退化,对睾丸的下降造成障碍。

发育异常(5%):

隐睾者鞘状突多终止于耻骨结节或阴囊上方,而发育异常导致引带残余,筋膜覆盖阴囊入口,这些都可阻止睾丸下降。

发病机制

隐睾睾丸常有不同程度的发育不全,体积明显小于健侧,质地松软,有时还有附睾和输精管发育畸形,发生率为36%~79%,隐睾的病理组织学主要表现为生殖细胞发育的障碍,其次是间质细胞数量亦有减少,隐睾的曲细精管平均直径较正常者小,曲细精管周围胶原组织增生,隐睾的病理组织学改变随年龄增大而愈加明显,很多研究认为,2岁以后睾丸的组织病理学改变将难以恢复,故手术应在2岁以前完成,成人的隐睾,其曲细精管退行性变,几乎看不到正常精子,病理学改变的程度也和隐睾位置有关,位置越高,病理损害越严重;越接近阴囊部位,病理损害就越轻微。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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