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创伤性肩关节后脱位治疗

就诊科室:骨科 骨关节科 骨外科

治疗方式:支持性治疗 康复治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:80%

常用药品:灵仙跌打片 跳骨片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

(一)治疗

新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定,另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴轻度前屈牵引,并外旋上臂即可复位,将脱位整复后作各个方向的小活动,保持上臂外展位固定,即外展30°~35°,后伸30°和轻度外旋位,用外展架固定3周,加强肩关节功能活动锻炼。

陈旧性肩关节后脱位一般多采用开放复位。手术切口自肩峰开始,沿肩峰及肩胛冈下缘向后延伸10~12cm,暴露三角肌,并沿肩峰切断三角肌止点部,然后将冈上肌、冈下肌、小圆肌的联合腱抵止平面上2cm处切断,即暴露脱位的肱骨头,并在牵引及外旋上臂的操作下,将肱骨头送回关节腔内与盂对合,活动检查整复情况后。缝合联合腱与三角肌,缝合皮肤。术后3周开始关节功能锻炼。

(二)预后

一般预后均较好。复位后未固定或固定时间少于2周者。易出现再发性脱位。合并局部骨折及肩袖损伤者,部分病例可能残留疼痛及活动受限等症状。年迈及晚期病例疗效亦多受影响。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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