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海绵窦血栓治疗

就诊科室:神经外科 外科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:2个月

治愈率:60%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

海绵窦血栓西医治疗方法

1.特效治疗由于CST是致命性疾病,早期确诊和及时治疗非常重要。与脑静脉窦血栓形成通常采用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治疗不同,CST作为感 染性疾病,早期应联合用药,如能获得病原体培养及药物敏感试验结果,可再对原方案进行优化;但由于血培养阳性率很低,通常可采用大剂量广谱抗生素。某些三 代头孢菌素、萘夫西林、甲氧西林和万古霉素等穿透性较好,氨基糖苷类则较差。国外的许多CST病例报道证实为肺炎链球菌感染,青霉素族有效,可用三代头孢 类如头孢噻肟钠(成人6g/d)或头孢曲松钠(成人2~4g/d)等。抗生素应用疗程可依据患者的临床反应及神经影像学动态变化而定,一般不应少于4周。

在一份9例脓毒性CST病例报道中,5例(55.6%)被证实为真菌感染,原发性感染灶均为鼻窦炎,其中接合菌(Zygomycete)3例、曲霉 属(Aspergillus)1例以及未确定的真菌1例,均经鼻窦活检证实。尽管病因明确,并进行了抗真菌治疗,5例中仍有3例死亡。

抗凝治疗应谨慎应用。最近报道的1例CST引起中脑环池非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病例,因应用低分子肝素(2mg/kg?d)治疗海绵窦血栓,1周后出现颅内大量出血。

2.对症治疗针对颅内压增高和脑水肿可应用脱水和降颅压治疗,还应注意维持水电解质和酸碱平衡等。

海绵窦血栓中医治疗方法(仅供参考,详细请询问医生)

本病治疗以清热祛邪为主,根据不同证情,分别用泻火、活血、解郁之法。对虚中挟实的阴虚阳亢之证,又当以滋阴潜阳为法。可同时配合其他疗法,以提高疗效。

(一)辨证选方

1.热毒炽盛

治法:清热解毒,活血消肿。

方药:仙方活命饮(《外科发挥》)加减。金银花,蒲公英,天花粉,当归尾,赤芍,白芷,防风,浙贝母,制乳香,制没药,甘草。兼恶寒者,加荆芥、薄荷;口渴烦躁者,加生石膏、黄连;大便秘者,加大黄。

2.热毒内陷

治法:清营解毒开窍。

方药:清营汤(《温病条辨》)加减。犀角或水牛角先煎),生地,丹参,黄连,金银花,连翘,栀子,丹皮,甘草。亦可同时配服安宫牛黄丸。

3.肝郁化热

治法:疏肝解郁,清热降火

方药:丹栀逍遥散(《内科摘要》)加减。丹皮,栀子,当归,赤芍,柴胡,茯苓,龙胆草,夏枯草,丹参。黑睛生翳者,加防风,金银花。

4.阴虚阳亢

治法:滋阴潜阳。

方药:耳聋左慈丸(《医宗己任编》)加减。熟地,生地,丹皮,山茱萸,茯苓,女贞子,玄参,麦冬,磁石,牡蛎,石决明。头昏心悸者,加炒枣仁、茯神;双手震颤者,加钩藤、珍珠母。

(二)其他疗法

1.热敷法:用葱蔸、艾叶适量,捣烂炒热,布包热敷患处。用于突起睛高,热毒壅滞之证。

2.吹鼻法:朱砂9g,蟾酥0.3g,芽皂0.6g,白矾0.6g,细辛0.3g。共为细未,吹鼻。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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