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糖尿病合并低血糖治疗

就诊科室:内科 内分泌科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:80%

常用药品:葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约﹝500--1000元﹞

(一)治疗

糖尿病低血糖的诊断成立后,即应暂时停用胰岛素和降糖药的治疗,迅速有效地恢复血糖到正常范围。

1.根据病情,对于轻度低血糖可口服果汁或糖水治疗,症状即可消失。对于中度低血糖应立即快速静脉葡萄糖输注。首先给予10%葡萄糖20ml静脉注射,继之10%葡萄糖静脉滴入。重度低血糖亦可用50%葡萄糖30~50ml静脉注射,待血糖恢复至3.0以上时改用5%葡萄糖盐水加入小剂量胰岛素,每小时4~5U静脉滴入。要适当补钾或者给予激化液滴入,尤其是药物或胰岛素性低血糖要注意防止低血糖的再发。

2.氢化可的松100mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴入。治疗中要注意观察血糖、血钾变化,及时发现问题加以正确处理。

3.对于肝肾功能受损引起的低血糖要积极对肝肾疾病进行治疗,以早期恢复肝肾功能。

(二)预后

1.糖尿病低血糖早期发现及时治疗,一般预后良好。

2.中度低血糖昏迷经过及时抢救治疗,多数仍可恢复,预后尚好。

3.严重低血糖昏迷,经过时间较长,虽经抢救治疗,但对脑细胞损害严重,难以逆转留有不良后遗症,如记忆力减退、反应迟钝甚至痴呆等。

4.糖尿病Ⅰ型发生低血糖昏迷病情严重,预后不佳,其死亡率在0.4%。

5.少数老年糖尿病低血糖患者易并发糖尿病心脏病、心律不齐、心肌梗死等预后不佳。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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