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颅脑畸形检查

Jaffe于1929年强调了产伤及新生儿脑外伤在病因学中的重要性,未成熟脑对腔隙形成具有敏感性,这一点己被许多学者注意到.Barret(1965)报道3例外伤性脑穿通畸形,其中2例为脑室或硬膜下穿刺所致.许多学者认为多数后天性脑穿通畸形是继发于血官病变.以往关于血管性病因的证据很少,主要是根据动脉供血区和静脉回流区的损害分布;有些学者认为血管病变为静脉性的,Marburg根据解剖表现,提出脑穿通畸形的病因过程是血管出血、血栓形成、大脑大静脉淤血或皮层血管淤血.Norman认为动脉栓塞或动脉末稍压力变小,形成脑组织坏死和腔隙形成,而发生脑穿通畸形.动脉血栓性脑穿通畸形,在尸解报告中仅有2例,第3例是由动脉造影证实的.因此,有关血管性病因的病理学证据不足.脑积水可能与脑穿通畸形有关,但解释不足.脑积水可能使在先前存在的裂隙扩大而形成囊肿.颅内蛛网膜囊肿自发破入脑室也可为本病的病因之一.

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