确切的病因不明，长期以来，不少学者曾提出过多种发病因素，但均未被证实，有些因素与本病的发生虽有一定的关系，而并非为根本性的病因，主要有下述几种说法：
1、感染说：本世纪初，有人提出蚕蚀性角膜溃疡是一种特殊的革兰氏阳性双杆菌引起，Koppe(1918)用结核菌素治愈3例，即认为结核杆菌为其病因，Rodigina(1934)曾从蚕蚀性角膜溃疡的组织中分离出一种类似Zur Nedden氏革兰阴性小杆菌，似乎也支持这种感染说法，但在其他病例中未能证实。
至40年代，不少学者认为，蚕蚀性角膜溃疡与某些病毒感染有关，据认为，此种病变具有病毒性疾病的特征，如对抗生素治疗无反应;溃疡的病理改变为局限性组织坏死;大单核细胞的出现;病变的结膜与角膜上皮内可找到细胞内或胞浆内包含体;某些病例合并结膜滤泡增殖或区域性淋巴腺肿大。
κацнелъсон认为引起蚕蚀性角膜溃疡的病毒不具备嗜神经性，故病变角膜知觉正常，据推测，此种病毒可能属于嗜皮皮细胞型或是变异的嗜皮肤病毒，角膜外伤为病毒感染的直接或间接的诱因，病毒或其毒素从损伤处或随角膜周围血管网及其新生血管侵入，并随血管的伸展而发展，然而，迄今尚未从病变组织中分离出病毒，这种说法就难以肯定。
2、体内毒素说Кuriakose(1963)：发现6例蚕蚀性角膜溃疡无合并钩虫症，经服四氯乙烯驱虫治疗后，溃疡同时治愈，故认为与肠寄生蠕虫有关，Givner(1963)提到应用植物药剂学试验(phyfopharmacologic test)证实蚕蚀性角膜溃疡病人的血液中含有阻碍白扇扁豆根系生长的毒素，认为此种毒素与溃疡的发生有关，进而推测肠道寄生虫产生的毒素也能促使溃疡的发生，据认为，肠寄生虫产生的毒素吸收进入血循环后，在角膜缘周围血管袢部积聚，达到足够的毒力可引起角膜缘部溃疡的发生，κацнелъсон(1965)指出，Kuriakose关于钩虫毒素由血管渗出导致溃疡发生的假说，虽不能解释无钩虫合并存在的蚕蚀性角膜溃疡病例，但关于病理动因中受某种毒素影响的可能性是存在的，如溃疡的缓慢进程，随血管侵入部的前端匐行发菜，坏死性的病理改变及与非病变区的完整的界线，均说明这一病理过程与毒性产物的作用有关联，因而，这种说法曾一度受到不少研究者的重视。
3、局部营养代谢障碍说：不少人提出，蚕蚀性角膜溃疡是三叉神经营养失调引起的，维生素B1缺乏或与局部营养障碍有关，上述见解与多数患者的全身营养状态与健康状况良好相矛盾，难以理解营养障碍仅局限于角膜缘一部分狭窄区域，另外，角膜溃疡区的知觉存在，也不符合病变基于三叉神经的损伤。
也有人认为，蚕蚀性角膜溃疡存在着血管障碍因素，与结节性动脉周围炎，Wegener氏内芽肿有关，在些基础上又继发局部营养障碍，然而，在临床上或组织病理上，均无确切的依据。
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
