治疗原则应该标本兼顾，因果并治。
1.去除病因 积极治疗原发病，阻断内，外源性促凝物质的来源，是预防和终止DIC的关键，例如积极有效的控制感染，尽早娩出胎儿，胎盘和清除子宫内容物，抗休克，甚至切除子宫，产科胎盘早剥，胎死宫内，感染性流产，出血性休克等易诱发DIC，故在积极预防原发病的基础上，须加深对易发病的认识，与此同时应注意防治酸中毒，改善缺氧，预防溶血。
2.改善微循环 改善微循环的灌流量是防治DIC的先决条件，首先应补充血容量，保持微循环血流通畅，适当补充复方乳酸钠液，全血和葡萄糖(右旋糖酐液)，增加血容量可解除小动脉痉挛，降低血液黏稠度，高凝状态，促使凝聚的血小板，红细胞疏散，特别是右旋糖酐有修复血管内皮细胞的作用，但右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)分子量4万，虽扩容疏通微循环效果好，但有严重出血倾向时，以选用中右旋糖酐70(分子右旋糖酐)为宜，在补充血容量的同时也要注意纠正酸中毒和水电解质失衡，避免应用一切促血液凝固的药物，如血管收缩药和大剂量肾上腺皮质激素，因大剂量有抑制网状内皮系统的作用。
3.肝素的应用 肝素是常用而有效的抗凝剂，作用是阻断凝血过程，防止血小板凝血因子消耗，但对已形成的微血栓无效。
(1)适应证：诊断明确的DIC，病因不能迅速控制时，应立即使用肝素，越早越好，应用在血液呈高凝状态，有下列症状结合化验室检查，在症状出现10min，1h内用肝素效应最好。
①血小板下降150×109/L以下，皮肤出现出血点或瘀斑。
②血液呈高凝状态，静脉取血血液黏滞，血压下降。
③顽固性休克，休克与失血不成比例。
④血小板和凝血因子，纤维蛋白原迅速下降，持续性血管内凝血。
⑤凝血因子消耗引起的持续性出血不止，出血不见凝血块。
(2)禁忌证：
①有显著的出血倾向或潜在的出血病。
②结核空洞出血，溃疡病出血，有出血倾向的严重肝病或高血压脑病。
③手术后短期内，或有巨大的出血创面未曾完善止血。
④弥散性血管内凝血已过渡到纤溶亢进阶段。
(3)产科并发症中肝素的应用：结合产科DIC多发生于分娩过程，产后有巨大的胎盘剥离面，是否适用肝素，根据国内外文献的总结报道，对前述诱发DIC的几种产科并发症有以下见解。
①胎盘早期剥离：其主要症状为显性和隐性出血，多发生于高血压产妇，严重病例胎死宫内，胎死宫内的百分率国外为0.12%，北京妇产医院为0.17%～0.23%，血小板减少，低纤维蛋白原血症，国内外一致认为在大量输血，输新鲜冷冻血浆可增加凝血因子，提高纤维蛋白原，尽快结束分娩，胎儿，胎盘晚出后，凝血因子可自然恢复正常，无须应用肝素以免加重出血，国外报道10U新鲜冷冻血浆输注，可提高纤维蛋白原1g/L，但也有在未娩前给小剂量肝素25mg未增加产后出血的报道。
②胎死宫内：1959年Pritchard报道，胎死宫内滞留子宫4周以上，发生低纤维蛋白原血症者几乎占25%，所以在死胎病灶清除之前，应输注肝素，待纤维蛋白原恢复正常再引产清除胎物。
③感染性流产和流产：感染性流产主要是积极控制感染后清除子宫内胎物，DIC可自然消失，各种流产包括中期妊娠引产，发生DIC的原因与采取的手术措施有关，据美国加州一个工业城市Ingwood医院(1980～1981)的报道：吸引刮宫DIC发生率为8/10万，扩宫清除胎物刮宫DIC发生率191/10万，高张盐水引产DIC发生率为658/10万，我国虽无详细统计数字报道，据北京医学会北京几家大医院的统计(1983)，虽高张盐水引产早已废弃，但芫花和天花粉蛋白(天花粉)引产也有DIC发生，中妊DIC发生率明显高于早期吸宫流产。
④休克：产科较多见是出血性休克，一旦发生DIC则形成恶性循环，特别是酸中毒抑制心，脑功能和抑制肝素的活性，治疗积极纠酸补充血容量，输注新鲜冷冻血浆，阻断恶性循环，肝素在酸中毒时需加大量。
⑤羊水栓塞：虽然不常见，但病死率可高达80%，主要症状是突然呼吸困难，寒战，休克，出血与休克的程度不成比例，国内外一致主张尽快应用肝素，于症状发作后10min内应用效果最好，症状典型可不等实验室结果，如应用肝素后，出血仍不能控制，应切除子宫阻断凝血活素的来源抢救患者，北京妇产医院曾为1例血压0的产妇，在产房就地施子宫切除术，挽救了病人，并经文献统计羊水栓塞DIC及时应用肝素增高存活率。
(4)肝素的用量和用法：一次量可按每千克体重0.5～1mg计算[每(mg)相当于125U]，静脉滴注可立即生效，但有效时间短，需持续静脉滴注或每4～6小时给药1次，以保持有效的抗凝水平，24h用量可在200mg左右，首次用肝素50mg加入葡萄糖液100ml，静脉快速滴注后即以100～200mg加入葡萄糖液或等渗生理盐水1000ml内缓慢滴注，维持24h或采用间断静脉滴注，产科DIC因多发生在分娩过程，在胎儿，胎盘和稽留胎物娩出后，外源性促凝物质清除，凝血现象可自然缓解，故肝素多采取间断滴注，在无化验室结果前首次可采取半量25mg滴注，肝素一般在4～6h排泄，但在肾损害者，其半衰期可延长，使用过程要求凝血时间维持在15～30min之内，若凝血时间延长则须根据延长时间决定延长间隔时间或减量停用，否则一直应用到病情好转，出血停止，血压稳定方可逐步停药。
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
