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白细胞减少症和粒细胞缺乏症检查

1.血象:红细胞及血小板计数多正常,某些恶性肿瘤浸润骨髓,意外急性放射事故可同时伴贫血和血小板减少,白细胞计数均<4×109/L,粒细胞缺乏时中性粒细胞绝对值<0.5×109/L,淋巴细胞或单核细胞相对增多,中性粒细胞胞质内常有中毒颗粒,空泡等变性,严重感染者见到核左移或幼稚细胞,应注意非典型的淋巴细胞和异常细胞。

2.骨髓象:因病因不同而异,早期可无明显变化,也可呈幼粒细胞不少而成熟粒细胞减少的“成熟障碍”表现,或疾病极期呈粒系减少,恢复期逐渐出现各阶段粒细胞。

3.骨髓活检:对骨髓纤维化,骨髓转移癌,淋巴瘤等有重要价值,骨髓检查可帮助MDS的鉴别诊断。

4.骨髓培养:体外CFU-GM集落培养,可了解骨髓增生活性,骨髓中性粒细胞储备,帮助鉴别药物直接毒性作用或是免疫因素抑制粒细胞生成。

5.肾上腺素试验帮助鉴别是否为假性粒细胞减少症。

6.抗中性粒细胞抗体测定 帮助识别是否为免疫性粒细胞减少。

7.抗核抗体(ANA),类风湿因子(RF)滴度测定,免疫球蛋白测定。

8.血清溶菌酶测定:溶菌酶升高提示粒细胞减少或缺乏是因破坏过多所致,溶菌酶正常或减低示粒细胞生成减少。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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