遗传（20%）：
风疹病毒造成特殊畸胎的原理仍未完全知晓，孕妇感染风疹，在出疹前1周已有病毒血症，母体的风疹感染是否能传递给胎儿，这与母体发生感染的时间迟早有关，在胚胎的第2～6周时感染对心脏和眼部的影响最大；在妊娠中期，胎儿渐能产生免疫力（如出现浆细胞和制造IgM），胎儿的风疹感染已不似妊娠早期那样易构成慢性感染，据Kibrick等（1974）观察，孕妇妊娠第1个月时一旦感染风疹，胎儿先天性风疹综合征发生率可高达50%，第2个月30%，第3个月20%，第4个月5%，并认为妊娠4个月后感染了风疹时对胎儿也不是完全没有危险的。
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