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小儿尖端扭转型室性心动过速症状

尖端扭转型室速可发生于小儿各时期,最常见的症状是反复晕厥和(或)抽搐,常在运动,应激,情绪紧张等时诱发,婴幼儿则为哭闹惊吓等诱发,发作频率不一,有的频繁发作数天,广东医学院附院曾诊断一例,每5~20分钟发作1次,反复2天,有的发作稀疏,几个月甚至几年发作1次,发作持续时间由几秒至几分钟不等,发作间歇患儿神志清醒,精神正常无明显症状,但1天频繁发作者可精神萎靡,发作时突然出现面色苍灰或发绀,后出现四肢抽搐或无力,心率200~300次/min,心律绝对不整,心音强弱不一,甚至不能听清,发作间歇期听诊常为窦性心动过缓,心音弱或正常,部分患儿突发死亡,一般情况下,心脏X线,二维超声和心室造影检查可正常,反复发作者可出现心脏扩大并心功能不全,其临床特点为突然发生晕厥,抽搐,甚至心脏骤停,多数在情绪激动(激怒,惊吓)或运动时发生,呈反复发作。

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