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传染性单核细胞增多症症状

潜伏期5~15天不等,多数为10天,起病急,缓不一,近半数有全身不适,头痛,头昏,畏寒,鼻塞,恶心,呕吐,食欲不振等前驱症状,病程长短悬殊,临床表现多样,各次流行与其主要症状表现迥异,较典型而常见的症状有:

1.发热 除极轻型的病例外,均有发热,体温自38.5~40℃不等,可呈弛张,不规则或稽留型,热程自数日至数周,但也有长达2~4个月者,发热时可伴有畏寒,寒战,热可渐退或骤退,病程早期可有相对缓脉。

2.淋巴结肿大90%以上患者有淋巴结病变,其中60%的患者有浅表淋巴结肿大,全身淋巴结皆可被累及,以颈淋巴结最为常见,腋下,腹股沟次之,胸廓,纵隔,肠系膜淋巴结偶亦可累及,直径1~4cm不等,呈中等硬度,分散而不粘连,无明显压痛,不化脓,两侧不对称,肿大淋巴结消退徐缓,通常在3周之内,偶可持续较长的时间。

3.咽峡炎 约半数患者有咽,腭垂(悬雍垂),扁桃体等充血,水肿或肿大,少数有溃疡或假膜形成,患者每有咽痛,腭部可见小出血点,齿龈也可肿胀,并有溃疡,喉及气管水肿阻塞罕见。

4.肝,脾肿大 约10%病例有肝肿大,肝功能异常者可达2/3,5%~15%出现黄疸,50%以上病例有脾肿大,大多仅在肋缘下2cm~3cm,偶可发生脾破裂。

5.皮疹 约10%的病例出现皮疹,呈多形性,有斑丘疹,猩红热样皮疹,结节性红斑,荨麻疹等,偶呈出血性,多见于躯干部,较少波及肢体,常在起病后1~2周内出现,3~7天消退,不留痕迹,未见脱屑,比较典型者为黏膜疹,表现为多发性针尖样瘀点,见于软,硬腭的交界处。

6.神经系统症状 神经系统极少被累及,表现为急性无菌性脑膜炎,脑膜脑炎,脑干脑炎,周围神经炎等,临床上可出现相应的症状,脑脊液中可有中等度蛋白质和淋巴细胞增多,并可见异常淋巴细胞,预后大多良好,病情重危者痊愈后也多不留后遗症。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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