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小儿肺水肿症状

症状及体征:起病或急或缓,胸部不适,或有局部痛感,呼吸困难和咳嗽为主要症状,常见苍白,青紫及惶恐神情,咳嗽时往往吐出泡沫性痰液,并可见少量血液,初起时,胸部体征主要见于胸部后下方,如轻度浊音及多数水泡音,逐渐发展到全肺,心音一般微弱,脉搏速而微弱,病变进展可出现倒气样呼吸,呼吸暂停,周围血管收缩,心跳过缓和肝脏肿大,间质肺水肿多无临床症状及体征,肺泡水肿时,肺顺应性减低,首先出现症状为呼吸增快,肺泡水肿极期时,上述症状及体征进展,缺氧加重,如抢救不及时可因呼吸,循环衰竭而死亡, 典型的临床表现,如婴儿常见呼吸增快,胸壁凹陷,鼻翼扇动,呻吟,心动过速,肝大,重者出现发绀,呼气延长,进行性呼吸功能代偿不全如间断性屏气,周围血管收缩及心动过速,由于肺泡有液体,肺底部可闻及啰音,呼吸功能衰竭时,组织供O2不足,最后导致代谢及呼吸性酸中毒,年长儿多数诉有呼吸困难,或胸痛及压抑感,咳嗽带红色泡沫样痰,有时似哮喘发作,面色苍白或发绀,脉快而微弱,肺底可有捻发音或水泡音,肝大,血压下降。

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