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尼曼-皮克病检查

1.血象

可有中度贫血,血小板减少,其程度取决于骨髓累及程度,白细胞一般正常,可减少甚至稍增多,淋巴细胞及单核细胞可有空泡。

2.骨髓象

骨髓增生程度及各种细胞比例正常,可找到典型的尼曼-皮克细胞,此种细胞直径为20~90μm,圆形,椭圆形或三角形,含一个偏心较小的核,胞质充满泡沫状神经鞘髓磷脂颗粒似桑椹状脂肪滴,此种结构使胞质呈泡沫状,故又称泡沫细胞,瑞特染色呈淡蓝色,脂类(Sudan Ⅲ)染色阳性,糖原染色空泡壁为阳性,空泡中心为阴性,碱性磷酸酶及过氧化物酶染色阴性。

其他辅助检查:

1.X射线检查

A型者肺部可有粟粒样浸润,骨骼可有轻度髓腔扩大及骨皮质变薄现象,脑CT及MRI检查可有灰质变性,脱髓鞘病变及小脑萎缩。

2.酶测定

白细胞,皮肤活体组织检查成纤维细胞培养测定鞘磷脂酶均降低。

3.肾活检

光镜下肾小管上皮细胞,肾小球的壁层,脏层上皮细胞均呈泡沫变性,电镜下肾小管上皮细胞有的呈斑马小体,有的则呈不典型的同心圆排列。

4.其他

皮肤成纤维细胞培养检测胆固醇酯化,在C型中有障碍,同时作菲律宾菌素染色,可显示溶酶体中未酯化胆固醇的积聚,直肠活体组织检查在神经系统症状出现前(有时数年)即可清楚地显示C型神经细胞内的沉积。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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