一、症状
有易患因素,如女性、阳性家族史、臀位产及羊水过少.
由于患儿年龄、脱位程度以及单侧或双侧病变的不同,临床表现可以不同,然而主要的征象如下:
1、步态跛行 常为就诊的惟一主诉.单侧者身体向患侧晃动.双侧者有明显的鸭步左右摇摆,同时可见腰椎前突,臀部后突.
2、双下肢不等长 见于单侧脱位者.单侧者股纹、臀纹不对称.双侧者会阴部变宽.
3、大粗隆改变 大粗隆上升、突出、位于Nelaton线(髂前上棘至坐骨结节的连线)以上.
二、几种体征的检查
(1)欧土兰尼(Ortolani)征:多用于新生儿期病儿双侧髋关节常规检查,以便早诊早治.阳性者为平卧位屈髋90,检查者握力向下可致髋脱位,外展时髋可复位.本征是检查患髋是否易复位为目的.
(2)加里阿滋(Galeazzi)征或阿里斯(Allis)征:阳性者为单侧脱位时平卧屈髋屈膝二足放台上,可见双膝高低不等.
(3)巴罗(Barlow)试验:多用于检查新生儿,屈髋90,屈膝使足跟触及臀部,一手握住踝与股骨大、小粗隆,另一手固定骨盆,髋从中立位渐内收并轻用力向下或拇指在小粗隆部加压,可引起股骨头向后脱出.然后外展髋并稍加牵引可使之复位.此为不稳定髋.
(4)望远镜试验:检查者左手扶患髋大粗隆,右手持患肢上下推拉,左手可感大粗隆上下移动.
(5)川德伦堡(Trendelenburg)试验:患儿单腿负重站立,正常时对侧骨盆上升以保持平衡,脱位时因臀中肌松弛力弱致对侧骨盆下沉.发育性髋脱位可并存斜颈、跖骨内收等姿势性畸形.
根据上述临床特点和辅助检查结果,及有无易患因素,如女性、阳性家庭史、臀位产及羊水过少等,可确诊为本症.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
