血液化验可见红细胞急速下降,常在4~5天内由正常值降至1.0×1012/L,为正常色素巨细胞型贫血,可见有核红细胞,Howell-Jolly小体,Cabot环和嗜碱性点彩,白细胞可有轻度增加并伴核左移,血液中含有大量病原体,涂片染色可显示90%红细胞被侵犯,带菌者应作血液培养才能明确,培养基应加5%脱纤维蛋白人血或10%新鲜兔血清和0.5%兔血红蛋白,最适温度为28℃,培养7~10天后可见小菌落加以鉴定,对秘鲁疣可取组织标本作吉姆萨染色,发现病原体即可诊断,近来采用血清免疫学检查,如荧光抗体,间接血凝及酶联免疫试验等对流行病学调查及诊断也有帮助。
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