咽狼疮与其他部位的狼疮相同,以隐袭起病和无痛发展为其特点,当面部或鼻部发生狼疮,而咽部又有典型的苹果酱样结节发生时,诊断容易,但仍需通过活检方可确诊,本病需与咽结核及三期梅毒相鉴别。
病程进展极慢,病人常不知何时起病,一般症状轻微,常感咽部不适及粘着感,吞咽稍有不便,通常无咽痛,全身情况较好,悬雍垂常为首发部位,继而侵及舌腭弓及软腭,但扁桃体极少受侵犯,按临床经过可分四期。
1.粘膜下浸润期:粘膜苍白,肿胀,微干而有光泽,失去柔软性。
2.结节增生期:狼疮结节色淡红或淡黄,大如小米,多数结节聚集成颗粒状的狼疮病病灶,病灶上的结节有时因粘膜充血不易辨认,涂以肾上腺素液,结节常可显示出典型的苹果酱色。
3.溃疡期:结节溃烂而成溃疡,表面可有白色假膜覆盖,溃疡一般较浅,边缘凸起含有结节,底部常有肉芽。
4.瘢痕形成期:溃疡常可自愈而形成光滑的瘢痕,悬雍垂可因软腭收缩而缩短。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)