POHS不出现前房和玻璃体的炎症表现,临床上也难以见到早期的播散性脉络膜炎病灶,因为这些黄灰色的小点状病灶通常是散布在眼底,炎症轻微且为自限性,多不引起症状,临床常见到的是炎症病变后所遗留的瘢痕,称之为组织胞质菌斑(histoplasma spots),典型的组织胞质菌斑表现为边界清楚,略为凹陷的圆形或椭圆形的脱色素脉络膜视网膜萎缩斑,犹如凿孔器在活页纸上打出的圆孔(punched out),由于受病变的程度及深度的影响,有些萎缩斑中还可见色素沉着或其外有色素环绕,也可表现为一黑色圆点,外有一脱色素的晕环,组织胞质菌斑的大小多在1/4~3/4个视盘直径。
数量从数个至数十个不等,多为4~8个,双眼常随机分布在后极部到赤道部的眼底,少数患者可在赤道部附近出现与锯齿缘平行的脱色素条纹,在条纹中可单行排列数量不等的色素性组织胞质菌斑,视盘周围可出现萎缩斑及色素改变,70%的患者可双眼受累,黄斑区CNV可引起视网膜下出血,渗出和脂质沉着,常为视力下降的主要原因,CNV在视网膜下多表现为灰绿色,毛玻璃样的外观,部分患者CNV或出血性视网膜脱离在后期可形成黄斑的纤维血管性盘状瘢痕。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)