治疗概述
就诊科室：乳腺外科 外科 中医学 中医乳腺外科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗 手术治疗
治疗周期：1-3个月
治愈率：60%
常用药品：乳核内消颗粒 夏枯草口服液
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
治疗前：应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。
1、皮肤准备：
应剃毛，尤其是腋毛，若同时做卵巢切除，应剃去阴毛。剃毛后用肥皂水擦洗干净，用干净纱布包盖。
有乳头凹陷或溃疡者，应在手术前每天换药，使局部创面得到控制或好转，乳头凹陷者应用松节油擦净为宜。
2、胃肠道准备
术前一天应少进食或只用半流食，手术日清晨避免进餐和饮水;术前应嘱咐病人练习在床上大小便;对使用全麻手术者，安置导管并保留在手术后。
3、药物应用
可用镇静药和止痛药(如苯巴比妥钠、安定注射液 )，手术前几天睡前和手术当天清晨用。
手术当天可用盐酸哌替啶注射液(杜冷丁)或盐酸吗啡注射液，主要起到镇静作用。硫酸阿托品注射液(阿托品)或盐酸消旋山莨菪碱注射液(6542)亦可在手术当天用，可减少呼吸道的分泌物和控制高血压。
同时要做抗生素的敏感实验，以备术后选用抗生素。
乳腺囊性增生病西医治疗方法
一、非药物治疗：
囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗，如用乳罩托起乳房，用温水热敷、按摩乳房等方法可缓解疼痛绝经前期疼痛。
二、药物治疗：
1、适用人群：
中药治疗效果不佳，可考虑激素治疗，通过激素水平的调整，达到治疗的目的。
2、常用的药物：
黄体酮5～10mg/d，月经来潮5～10天服用;丹他唑200～400mg/d，服2～6个月;溴隐亭5mg/d，疗程3个月。
以增生腺体检测雌激素受体阳性者，口服他莫昔芬(三苯氧胺)20mg/d，2～3个月。
3、不良反应：
激素疗法不宜长期应用，以免造成月经失调等不良反应。
三、手术治疗
1、手术目的：
明确诊断，避免乳癌漏诊和延误诊断。
2、适应证：
(1)患者经过药物治疗后疗效不明显，肿块增多、增大、质地坚实者。
(2)肿物针吸细胞学检查见导管上皮细胞增生活跃，并有不典型增生者。
(3)年龄在40岁以上，有乳癌家族史者，宜选择手术治疗。
3、手术方案：
根据病变范围大小，肿块多少采用不同的手术方法。
(1)肿块切除：
适用于肿块直径<3cm者，可行包括部分正常组织在内的肿块切除。
(2)乳腺区段切除术：
适用于病变仅限于某局部，病理结果示有上皮细胞高度增生、间变，年龄在40岁以上者，可行乳腺区段切除。
(3)皮下乳腺单纯切除术：
适用于有高度上皮细胞增生，且家族中有同类病史，尤其是一级亲属有乳腺癌者，年龄在45岁以上应行乳腺单纯切除术。
(4)乳腺根治术：
适用于35岁以下的不同类型的中等硬度的孤立肿块，长期治疗时好时坏，应行多点细针穿刺细胞学检查，阳性者应行乳腺根治术。阴性者可行肿块切除送病理，根据病理结果追加手术范围。
乳腺囊性增生病中医治疗方法
一、中药治疗：
1、适应人群：
疼痛明显，增生弥漫者，可服中药治疗。
2、治疗原则：
疏肝理气，活血化瘀，软坚化结。
3、药名：
乳癖消片、乳结消颗粒、乳康片等。
二、验方：(以下内容仅供参考，详细需要咨询医生)
1、痰湿型
(1)表现：
患者形体多肥胖，或多疾，或倦怠嗜睡，有的患者皮肤油垢较多，体味明显，或白带多且略偏黄，大便粘稠而不畅顺，或常咯痰，舌质红，舌苔略黄厚，月经来潮时乳房隐隐作痛。
(2)治疗原则：
化痰湿、散乳结为主。
(3)药方：
半夏12克，制南星10克，陈皮12克，浙贝母15克，橘核30克(也可用等量黄皮果核、柚子核等代替)，鹿角霜20克，生牡蛎30克(先煎)，海藻18克，蜜枣5枚，郁金15克。
(4)用法：
上药加水煎成400毫升，日分2次温服。
2、肝郁型
(1)表现：
月经将来潮时，乳房胀痛，增生小叶疼痛尤明显，怒时则乳房胀痛更甚，平素易郁怒，舌质偏晦暗，或睡眠欠佳。
(2)治疗原则：
解郁散结为主。
(3)药方：
八月扎12克，合欢皮15克，郁金20克，海藻18克，生麦芽32克，赤芍10克，当归6克，柴胡10克，枳壳12克，莪术8克，青皮5克，橘核30克(或黄皮果核、柚子核均可)，甘草7克。
(4)用法：
煎、服法同上。
3、血虚型
(1)表现：
面色苍白无光泽或萎黄，体倦乏力，口唇、指甲淡白，月经色淡红，行经时乳腺增生区隐隐作痛，脉搏细而无力。
(2)治疗原则：
补血散结为主。
(3)药方：
当归身12克，川芎10克，丹参15克，鹿角霜18克，黄皮果核30克(或橘核、柚子核均可)，黄芪15克，昆布20克(洗去盐分)，甘草6克，蜜枣3枚。
(4)用法：
煎法同上，可隔天服1剂，连续服15剂为1疗程，服后如见肿块缩小，可继续服2~3个疗程。
4、肾虚型
(1)表现：
症见腰膝酸软，下肢乏力，或耳鸣、夜多小便、性欲减退、健忘，或白带清稀，月经来潮时，乳房隐隐作痛，舌质淡，脉搏沉细(即用手指略重按始能摸到)。
(2)治疗原则：
补肾散结为主。
(3)药方：
巴戟12克，仙灵脾10克，肉苁蓉15克，鹿角霜18克，淮山20克，海藻15克(洗去盐分)，淮山12克，橘核20克(或黄皮核、柚子核均可)，甘草5克，蜜枣3枚。如肿块较硬加莪术10克，三棱10克，生牡蛎30克(先煎)，海蛤壳30克(生煎)。
(4)用法：
煎服法同上。
预后
近年来，对乳腺囊性增生病的研究，已深入到分子生物学水平，多方探讨各种癌前病变与乳腺癌发生的关系。天津医科大学肿瘤医院应用全乳腺大切片技术结 合CEA、C-erbB-2基因产物、DNA含量、S期细胞比率以及细胞增殖指数多项指标联合检测研究，证实导管上皮重度不典型增生和中度乳头状瘤病是乳 腺癌密切相关的癌前病变，提示只有恶性肿瘤才会较多出现，1～2项指标呈高水平表达，并可视为可疑早期癌变，若有2项以上指标呈高度表达者，应考虑按早期 癌对待。该项研究从分子学水平提出乳腺囊性增生病向癌演变的依据。
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
