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伸指肌腱损伤治疗

治疗概述

   就诊科室:骨科 骨关节科 运动医学科 骨外科 运动医学科  

   治疗方式:支持性治疗 康复治疗  

   治疗周期:2-4周  

   治愈率:70%  

   常用药品:麝香壮骨膏 舒筋活血片  

   治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)  

  

   (一)伸肌腱止点断裂  

   多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。   

   1.开放伤:清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定4~6周。   

   2.闭合伤:固定于上述位置4~6周。如伴有较大块的撕脱骨折,可早期手术,用“拉出钢丝法”固定骨折片,外用石膏或铝片夹板固定。   

   3.陈旧性损伤:近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理。如功能影响大,则手术处理,在远侧指间关节背侧作S形切口,翻开皮瓣,重叠缝合肌膜。术后固定于上述位置4~6周。   

   (二)伸肌腱中央束断裂   

   屈指时,近侧指间关节背侧突出,该处易受损伤,常伴中央束断裂。正常进中央束与两侧束均在手指长轴的背侧,中央束断裂后,侧束仍可伸指。若不及时修复中央束,随着屈指活动,两侧束逐渐滑向掌侧,此时侧束就不能起伸指作用,反使近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸,形成典型的“钮孔”畸形。   

   (三)手背、腕背及前臂伸肌腱损伤   

   均应I期缝合断裂的伸肌腱,效果较好。在腕背部断裂时,要切开相应部分的腕背横韧带及滑膜鞘,使肌腱直接位于皮下。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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