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继发性甲状旁腺功能亢进症检查

   1、实验室检查  

   (1) 血清钙:大多正常或正常低值及低于正常。  

   (2) 24小时尿钙: 维生素 D 缺乏及肾性尿毒症时降低,肾小管酸中毒时接近正常,其意义不如原发性甲旁亢大。  

   (3) 血清磷:维生素D 缺乏时下降,肾功能不全时增加,肾小管病变时大多正常。  

   (4) 24小时尿磷意义不大。  

   (5)肾功能检查:肾性骨营养不良时往往肌酐增高,肌酐增高后甲旁亢骨病平行相关。  

   (6)血清电解质:肾小管酸中毒时血氯增高,血钾减少。  

   (7)尿电解质:肾小管酸中毒时,血钾减少同时尿钾增高。  

   (8)尿酸化功能: I型 RTA 时,尿液PH 升高,可滴定酸排量减少;II型RTA时尿二氧化碳分压增高。  

   (9)维生素D 测定:维生素D 的缺乏,肾性骨营养不良时降低,肾小管酸中毒大多正常。  

   (10)血气分析:肾小管酸中毒及肾性骨营养不良时呈代谢性酸中毒改变。  

   2、影像学检查  

   X线与核素骨扫描对肾性骨病的诊断和分型有帮助,甲状旁腺的影像学检查不但能发现肿大的甲状旁腺,确定4个甲状旁腺的部位,还可发现异位的甲状旁腺,此项检查可以帮助确定SHPT的诊断,反复检查还可以评定非手术治疗的效果。  

   3、其他  

   常规肌电图,脑电图,心电图,骨X线片等检查,必要时肾活检有助排除其他肾脏疾病。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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