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食管蹼和食管环检查

   如疑有上食管蹼需依靠X线检查,在上食管侧位前壁可发现偏心性,不足2mm宽的蹼,1个以上者罕见,内镜检查的蹼像是一光滑,有色的有偏心开口的隔膜状孔,位于环咽肌水平以下,薄膜状蹼有的薄得未能被检查者所发现,罕见能阻碍食物通过的粗硬的蹼,因大约70%口腔癌病人有较长时间的Plummer-Vinson综合征的病史,必要时需进行内镜下食管蹼的细胞刷或活检,以除外炎症狭窄或癌。中食管蹼不像前者,无明显性别差异,且多无症状,即使有之,其惟一症状是吞咽困难,有时仅于X线检查时发现一层薄(厚1~2mm)的钡剂充盈缺损,在蹼的上下方食管呈同等程度扩张。下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环,蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大,远端(食管前庭区)呈现双凹面。  

   病人采取侧卧位作Valsalva动作时摄片,可使下食管环上下的食管腔扩张,易于显示食管环,从而定位,并测量环的直径,它的特征与下食管蹼相反,在环的近端呈双凹面,远端与胃相邻,食管镜检时,先充气把食管下段完全膨胀起来,食管才清晰可见,直视下活检以除外食管炎,食管癌等疾病。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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