常见症状上腹部疼痛血压下降腹痛腹胀高热黄疸休克腹腔积液腹膜炎恶心
由于病变程度的不同,症状,体征等临床表现有很大差异。
1.腹痛
为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,疼痛可轻重不一,呈持续性,进食可加剧,水肿型腹痛数天后即可缓解,出血坏死型病情发展较快,腹部剧痛持续时间长并可引起全腹痛。
2.恶心呕吐
常与腹痛伴发,呕吐剧烈而频繁,吐出胃十二指肠内容,偶可伴咖啡样内容,呕吐后腹痛不见减轻。
3.腹胀
以上腹为主,早期为反射性肠麻痹,严重时为炎症刺激所致,腹腔积液时腹胀更明显,肠鸣音减弱或消失,排便,排气停止,并可出现血性或脓性腹水。
4.腹膜炎体征
水肿型胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张,妊娠期宫底升高,胰腺位置相对较深,使腹膜炎体征出现迟且常不明显,出血坏死型胰腺炎压痛明显并有肌紧张和反跳痛,范围较广且延及全腹。
5.其他
初期常呈中度发热,38℃左右,合并胆管炎时可有寒战,高热,胰腺坏死伴感染时高热为其主要症状之一;胆源性胰腺炎可见黄疸;重症胰腺炎患者可出现脉搏细速,血压下降,低血容量乃至休克;伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促,困难和发绀(ARDS),也可有精神症状,胃肠道出血(呕血和便血),重症胰腺炎多有水,电解质及酸碱平衡紊乱和多脏器功能衰竭,DIC,少数重症患者左腰部及脐周皮肤有青紫色斑(Grey-Turner征和Cullen征)。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)