常见症状腹痛胀痛恶心妊高征胎儿窘迫休克移动性浊音硬化肝部疼痛内出血
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂
发生于严重妊娠高血压综合征有肝脏损害者,病人有右上腹部胀痛,肝区压痛及反跳痛,随着病情进展,由于肝被膜的过度伸展,肝韧带的牵引,被膜破裂和出血的刺激,腹痛加剧,并伴有右肩部放射性痛及腹腔内出血,有急性失血症状和体征,文献报道本病有发生于产后或剖宫产后者,故对有发病因素的孕妇,分娩后也应继续观察,防止漏诊。
2.肝癌破裂出血
病人有合并肝癌病史,有的病人曾被认为患有肝炎或肝硬化,也有不少病人既往无任何自觉症状而突然肝破裂出血,小的破裂右上腹部轻微疼痛,较局限,常被大网膜包裹而自然止血,疼痛缓解,若破口较大,出血多时,则发病急剧,症状危重,病人有突发右上腹部剧痛,伴腹胀,恶心呕吐,面色苍白,出冷汗,脉快,终至休克,腹部检查有明显压痛,腹膜刺激征及移动性浊音等,病情往往发展迅速,不及时抢救,可危及生命。
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