常见症状癌症晚期胃肠道症状胃阴虚恶心胃糜烂腹痛食欲下降上消化道出血消化性溃疡
诊断主要条件为在用药过程中，出现胃部症状，并能排除其他原因引起，纤维胃镜检查，可见胃粘膜广泛充血，多处糜烂，出血点，浅表溃疡，有时见到胃内有活动性渗血表现，病变多位于胃体，少数累及食管下段及十二指肠，病变部位组织活检，常有炎症细胞浸润，粘膜浅表坏死，出血等。
药物性胃病的临床表现因用药种类，剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同，但主为胃部受刺激，胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状，重者发生胃溃疡与出血。
1.解热镇痛药
如阿司匹林，消炎痛，炎痛喜康，保泰松，布洛芬等，易引起上腹疼痛不适，重者上消化道出血，胃镜检查常有胃粘膜炎症，糜烂及溃疡，出血，上消化道出血多见于成人，偶见于婴幼儿。
2.抗生素类
许多口服抗菌药如四环素类，红霉素，甲硝唑，呋喃类等，口服易引起恶心，呕吐，腹痛，食欲下降，加重消化性溃疡甚至出血；Bralow等报告口服青霉素后，除产生一般胃肠症状外，尚可发生急性腹痛及胃肠出血，静脉注射红霉素，二性霉素，丝裂霉素等，亦可出现胃肠症状，偶有发生消化道出血者，多粘菌素对胃粘膜上皮细胞毒性较大，可造成胃粘膜局部缺血，促进组织胺释放，形成胃炎，胃粘膜损伤。
3.抗肿瘤药物
如氨甲喋呤，6-疏基嘌呤，5-氟脲嘧啶类等，刺激胃肠粘膜产生弥漫炎症，粘膜肿胀，糜烂或形成溃疡等，出现恶心，呕吐，纳差症状，形成胃炎或胃溃疡。
4.肾上腺皮质激素类
包括ACTH，各种糖皮质激素，均可诱发胃肠形成溃疡，或使溃疡复发，恶化，Boland报道以强的松治疗类风湿性关节炎，消化性溃疡发生率达37%，肾上腺皮质激素引起的胃肠道溃疡，又称类固醇溃疡（Steroid Ulcer），临床症状与一般消化性溃疡略有不同，疼痛无明显规律性，常为隐袭发生，待病变已很严重，甚至出血，穿孔才被发现，此因皮鞋质激素使疼痛感受阈增高，炎症反应降低之故，因之，在用药前及用药期间应密切观察胃肠反应，特别是原有溃疡者，更应慎重，皮质激素类药物，应避免与水杨酸盐，解热镇痛药及抗药物并用，用药期间不宜饮酒，应给予高蛋白，高维生素及溃疡病膳食，必要时可并用制酸，抗溃疡病药物。
5.其他药物
交感神经阻滞剂如降压灵，胍乙淀等可促进胃酸分泌，增加胃肠蠕动，而易发生胃溃疡，酚妥拉明，酚拉唑啉等，具有组织胺样作用，可加剧胃溃疡症状，组织胺类药物刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，经常应用可引起溃疡病或使原有溃疡病加重，口服降糖药如甲磺丁脲，注射胰岛素，均可使胃液分泌增加，胃酸增高，而易生溃疡病，培他定（抗眩定）系p-受体激动剂，有刺激胃酸分泌，加重胃溃疡作用，此外，大剂量应用烟酸，维生素B6，可促进组织胺释放；咖啡因，甲状腺素，氨茶硷，雌激素，巯甲丙脯酸等，均有造成胃部症状，促进胃溃疡形成及发生出血的可能。
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