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胰腺分裂治疗

治疗概述

   就诊科室:普外科 外科 内科 消化内科  

   治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗  

   治疗周期:2-3个月  

   治愈率:60%  

   常用药品:肠内营养混悬液(SP) 清胰利胆颗粒  

   治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)  

  

   (一)治疗  

   无症状者无需特殊治疗,对症状轻微者可对症处理。给予饮食指导,有急性胰腺炎表现时可给予胰酶抑制药。有严重腹痛及复发性胰腺炎的内镜处理,可以采用以下几种治疗方法,目的是扩大副乳头开口,以保证胰液足够引流。  

   1.内镜治疗:  

   治疗方法主要包括副乳头括约肌扩张、副乳头括约肌切开术及副胰管支架引流。对于急性复发性胰腺炎疗效好应为首选,对于慢性胰腺炎,近年的报告已有明显进步。  

   2.手术治疗:  

   (1)经十二指肠副乳头切开成形术:Warshaw等报告61例,其中副乳头狭窄组48例,术后85%症状缓解;副乳头无狭窄组13例,术后15%症状缓解。认为副乳头无狭窄者经十二指肠副乳头切开成形术无效,应行胰腺切除。  

   (2)副胰管空肠侧侧吻合术:Rusnak等治疗6例,术后症状缓解,胰腺炎没有复发。  

   (3)胰腺部分或全部切除术:目前多数学者认为,胰腺分裂如伴有慢性胰腺炎肉眼改变(纤维化)者,不适于做乳头切开成形术,而宜于做胰腺部分或全部切除术。伴有慢性胰腺炎的胰腺分裂经内镜治疗术后仍疼痛,宜应行胰腺部分或全部切除术。  

   (二)预后  

   内镜治疗,从表1可以看出总有效率较高;手术治疗,其中副乳头狭窄组术后85%症状缓解。副乳头无狭窄组术后15%症状缓解。  

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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