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胃结核检查

1、血液学检查

常有轻度贫血,血沉可增快,血清中可检查出结核抗体。

2、大便隐血检查

可呈阳性反应。

3、PPD皮肤试验

多呈阳性或强阳性反应。

4、胃液分析

常减低,也有部分病人并无胃酸缺乏。

5、胃镜活检

切片抗酸染色阳性,有干酪样肉芽肿。

6、X线钡餐检查

胃结核无特异的X线征象,可表现为龛影,充盈缺损,胃窦狭窄变形,常有十二指肠受累及幽门梗阻征象,胃黏膜粗乱,胃壁尚软,但亦有胃壁僵硬,少数甚至呈皮革胃,这些征象与胃溃疡,胃癌,胃恶性淋巴瘤和胃Crohn病等难以区别,国内报道一组11例胃结核行钡餐检查全部误诊。

7、胃镜检查

为诊断胃结核的主要方法,胃镜下肉眼观察胃结核病变仍不易与胃溃疡或胃癌等鉴别,但活组织检查发现下列情况则有助于结核的诊断:(1)干酪样肉芽肿;(2)切片抗酸染色或活检材料培养发现结核杆菌;(3)聚合酶链反应(PCR)检测,结核杆菌DNA呈阳性,若病变位于肌层而未破坏黏膜,胃镜检查时易误诊为平滑肌肿瘤,对黏膜下层病变,如活检时取材过浅亦可呈阴性。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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