心肌梗死后心包炎可呈现两种形式，一种为急性心肌梗死，尤其穿壁性梗死常伴随的急性心包炎症，称为急性心肌梗死后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现，临床主要表现为具有心包炎症的心前区痛和心包摩擦音，心包摩擦音以前报道为20%，但若能反复多次的心脏听诊，其发生率可达2/3以上，心包积液量常很少;但在溶栓或抗凝治疗时，心包积液可以大量或为血性，甚至可发生心脏压塞，需穿刺放液，其病变是梗死坏死区心外膜下炎症反应，并波及邻近心包，为局限性纤维素性心包炎，此病具有自限性，一般用止痛药或非甾体抗炎药即可控制症状。
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