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老年人肺栓塞症状

呼吸困难 胸痛 肺栓塞 胸腔积液 哮鸣音 心肌梗死 心悸 胸骨后疼痛 劳力性呼吸困难 猝死

肺栓塞的临床表现是非特异性的,轻则可以无任何症状或仅略有不适,重则出现急性右心衰或休克,甚至猝死,病情的轻重取决于栓子的大小,阻塞血流的范围,部位和发生的速度,以及患者原来的心肺功能状态,有学者将肺栓塞的临床表现归纳为4个类型:

1.肺栓塞型

呼吸困难(特别是原因不明的劳力性呼吸困难)和胸痛,少数还见有少量咯血,胸痛可以向肩或腹部放射,主要体征有呼吸和心率增快,肺部湿啰音或哮鸣音,伴有纤维素性胸膜炎时还可闻及胸膜摩擦音。

2.肺梗死型

突发呼吸困难和胸痛,有时表现为胸骨后疼痛颇似心肌梗死,甚至出现晕厥或休克,主要体征除上述外,还可有皮肤湿冷,苍白或发绀,血压下降等。

3.急性肺心病型

突发重度的呼吸困难、胸痛、窒息濒死感、烦躁不安、神志障碍、休克、晕厥等,甚至猝死,主要体征除上述外,还可有P2亢进,三尖瓣收缩期反流性杂音,颈静脉怒张,肝颈静脉反流阳性等。

4.慢性栓塞性肺动脉高压型

除肺动脉高压的表现外常见有少量咯血。

约40%的患者有低,中度发热,少数患者早期有高热,双下肢检查,常见有一侧或双侧肿胀,多不对称,常伴有压痛,浅静脉曲张等。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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