皮损可发生于出生后到中年期的任何时间，但通常多见于10岁左右，特征性皮损为密集成群排列，轻度高起的丘疹，中央有类似粉刺的黑色角栓，角栓不易除去，皮损呈单侧线状分布，偶亦见双侧分布，或皮损广泛分布者，好发部位为颜面，其次为颈部，躯干和上肢，其他少见的部位包括掌跖，阴茎和头部，可伴发囊肿，脓肿，瘘管和瘢痕，此时称痤疮样痣Naevus acneiformis，此外粉刺样痣可伴发骨骼缺陷，中枢神经系统异常，眼损害和其他皮肤损害如鱼鳞病，疖病，Becker痣，基底细胞癌，小汗腺痣和毛鞘囊肿。
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