经前,后鼻镜检查及结合病史,易作诊断,但对少年患者应注意与鼻咽部纤维血管瘤相鉴别,后者质地较硬,作此鉴别时不可贸然取病理活检。
病因尚未明确,息肉源发生于上颌窦,然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部,Stammberger(1986)用鼻内窥镜检查发现息肉起源于上颌窦窦腔内的窦口附近内上角,Kamel(1990)借用内窥镜在22例后鼻孔息肉中发现13例起源于上颌窦内侧壁,另9例由于窦壁粘膜广泛难以确定起源位置,Berg(1988)通过对15例后鼻孔鼻肉上颌窦探查发现,息肉与窦腔中窦壁囊肿相连,因此他认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿,囊肿逐渐增大经窦口突入鼻腔,最后形成后鼻孔鼻肉,组织学检查发现息肉组织内常有较多粘液腺泡,有的形成一个大的囊肿,细胞浸润主要是少量浆细胞浸润,很少有嗜酸细胞浸润。
后鼻孔息肉的临床特点是呈单发性,故单侧进行性鼻塞是其主要症状,患者先感鼻内有物随呼吸活动,渐觉吸气尚可而呼气不畅,如息肉突入鼻咽腔继续增大,可产生双侧鼻塞,体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)