病起病隐袭，可无耳痛，耳溢液、早期即可出现明显的听力下降，并迅速加重，初为传导性，常达50—60dBHL，病变侵及内耳则为混合性或感音神经性聋，鼓膜之典型变化为多发性穿孔，但因穿孔迅速融合，故一般所见均为紧张部单个大穿孔，边缘可达鼓沟、鼓室粘膜灰白，鼓室内可有大量肉芽增生，面神经管及迷路骨质如有破坏，则并发面瘫及眩晕，乳突外侧骨壁破坏并向耳后穿破者有耳后瘘管形成，乳突X线拍片示乳突气房模糊，可有死骨形成，病变若侵入颅内，内并发结核性脑膜炎。
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