纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄25—45岁，其临床表现多种多样，但主要有下述4组症状：
1.主要症状：全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状，虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛，但1/4的病人疼痛部位可达24处以上，疾病遍布全身各处，尤以中轴骨骼(颈，胸椎，下背部)及肩胛带，骨盆带等处为常见，其他常见部位依次为膝，头，肘，踝，足，上背，中背，腕，臀部，大腿和小腿，大部分病人将这种疼痛描写为刺痛，痛得令人心烦意乱。
另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点，这些压痛点存在于肌腱，肌肉及其他组织中，往往呈对称性分布，在压痛点部位，病人与正常人对“按压”的反应不同，但在其他部位则无区别。
2.特征性疾病：这一组症状包括睡眠障碍，疲劳及晨僵，约90%的病人有睡眠障碍，表现为失眠，易醒，多梦，精神不振，夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中，提示缺乏熟睡，50—90%的病人有疲劳感，约一半病人疲劳症状较严重，以至于感到“太累，无法工作”，晨僵见于76—91%的病人，其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。
3.常见症状：这一组症状中最常见的是麻木和肿胀，病人常诉关节，关节周围肿胀，但无客观体征，其次为头痛，肠激惹综合征，头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛，后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛，心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见，此外病人劳动能力下降，约1/3的病人需改换工作，少部分人不能坚持日常工作，以上症状常因天气潮冷，精神紧张，过度劳累而加重，局部受热，精神放松，良好睡眠，适度活动可使症状减轻。
4.混合症状：原发性纤维肌痛综合征很少见，大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病，这时临床症状即为两者症状的交织与重叠，纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重，如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。
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