巨舌指舌的体积增大。巨舌有相对性巨舌和真性巨舌,前者由于下颌部发育差而舌相对增大,后者为舌的组织增生所致。巨舌可以由各种不同的原因所引起。常见的巨舌有以下几类:
原发性巨舌(primary macroglossia):除舌体积增大外其他方面均正常。
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌(haemangiomatous and lymphangiomatous macroglossia):常呈不对称不均匀性增大,可以看到扩张的血管和囊状的淋巴管,深在的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊,患者可有舌部发作性肿胀和疼痛。
神经纤维瘤性巨舌(neurofibromatous macroglossia):舌呈不对称性增大,可见局限性隆起或结节,质地较软,一般发生于成年人,常伴有躯体部神经纤维瘤的其他体征。
甲状腺功能低下巨舌(hypothroid macroglossia):舌体均匀地增大,表面结构正常,伴有呆小症和黏液性水肿的临床表现。
水肿性巨舌(ledematous macroglossia):常伴发于血管神经性水肿,有时也见于上腔静脉阻塞,心力衰竭,肾脏疾患等。
淀粉样变巨舌(amyloid macroglossia):原发性淀粉样变的患者约34%~40%有巨舌,多发性骨髓瘤的患者,也可并发淀粉样变巨舌。
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