(一)发病原因
卵巢性索间质肿瘤的发病原因尚不清楚,研究发现在细胞分子水平上发现了染色体数目和结构的异常;在分子水平上发现了某些癌基因和抑癌基因的作用。
(二)发病机制
1.纤维瘤
(1)大体检查:肿瘤多为单侧,双侧占4%~10%,圆形,肾形或分叶结节状,表面光滑,包膜完整,实性,质地硬,切面实性,编织状结构明显,灰白或粉白色,偶见出血或囊性变。
(2)显微镜下检查:瘤细胞长梭形,胞质少,无脂滴,细胞排列紧密,呈编织状或席纹状,胶原纤维丰富,可伴有广泛的玻璃样变,瘤细胞无不典型形状,亦无核分裂象(图1)。
2.含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤 纤维瘤(或泡膜细胞瘤,纤维泡膜细胞瘤)内偶见少量性索细胞成分,一般仅占肿瘤成分的5%左右,肿瘤临床表现的生物学行为与纤维瘤类似,而不像性索细胞成分(颗粒细胞瘤或支持细胞瘤)肿瘤,称之为含性索成分的纤维(或泡膜细胞)瘤。
3.细胞性纤维瘤 肿瘤以细胞成分为主,细胞间胶原纤维少,瘤细胞可有轻度异型性,在细胞最丰富的区域核分裂≤3/10HPFs。
细胞性纤维瘤的预后一般较好,约20%可复发,应视为有低度恶性潜能的肿瘤。
4.纤维肉瘤当细胞性纤维瘤的瘤细胞出现明显的异型性,核分裂>3/10HPFs时,诊断为纤维肉瘤,其恶性程度极高,预后极差。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)