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志贺菌病预防

菌痢的预防应采取综合措施,重点是切断传播途径,同时做好传染源的管理。

1.管理传染源

主要是对急,慢性患者及带菌者,依靠农村合作医疗站及城市医疗单位,组织疫情报告,早期发现患者,特别对轻症不典型病,进行详细登记以便及时治疗,急性患者应住院或在家中进行隔离,消毒和彻底治疗,隔天1次大便培养,连续2次阴性才可解除隔离,对从事托幼机构,饮食食品行业,食堂炊事人员及自来水厂给水工作人员,必须定期进行大便培养。

2.切断传播途径

做到:“三管一灭”(即抓好饮水,饮食,粪便的管理,灭蝇);“四要三不要”(要彻底消灭苍蝇,饭前便后要洗手,生吃蔬菜水果要洗烫,得了菌痢要及早报告治疗,不喝生水,不吃腐烂不洁的食物,不随地大小便),灭蝇要防止滋生地形成,根据苍蝇消长的规律,制定全年的灭蝇措施,要特别注意儿童机构及集体单位中菌痢的传播,必须严格贯彻各种卫生制度,如对食具,食物,居室,活动场所及儿童玩具的卫生制度,经常检查集中供水的水质是否合乎卫生要求,农村中井水和河水的水质应特别予以注意,实践证明,除四害,讲卫生,净化环境是切断传播途径的有效措施。

3.保护易感人群

近年来主要采用口服活菌苗,一般采用三种菌苗:

①自然无毒株;

②有毒或无毒痢疾杆菌与大肠杆菌杂交的菌株;

③变异菌株,目前国内主要采用变异菌株,即使用依链株制备疫苗(在含链霉素的培养基上才能生长繁殖的变异无毒株),我国试制的单价或双价疫苗在36个现场进行了数万人次的观察,证明有较好的效果,保护率为66.41%~99.47%,活菌苗主要通过刺激肠道产生分泌性IgA及细胞免疫而获得免疫性,免疫期可维持6~12个月,少数人服用后可出现腹泻,由于志贺菌属免疫有型的特异性,有时出现不同于所用菌苗的菌型流行,则无保护作用,有些地区在流行过程中,因地制宜,采用中草药预防,如大蒜,马齿苋等口服,也有一定效果。

4.操作食品前应彻底洗手

脏衣和床单应放在带盖的桶内用肥皂水浸泡然后再煮沸消毒。房屋应使用蚊帐纱和屏障。对病人和带菌者应采取相应的隔离措施(特别是对粪便的隔离).一种口服活疫苗正在开发,在流行区的现场试验表明前景看好,但免疫性一般是型特异的。

5.个人卫生方面,喝开水不喝生水,最好使用压水井水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;吃熟食不吃凉拌菜,剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物;最好不要参加大型聚餐活动,如婚丧娶嫁等;得病后要及时就医治疗。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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