缺血性结肠炎通常是自发性的，其临床表现由于其严重性，累及范围，缺血损害发生的快慢，肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同，通常可见60岁以上的老年患者，以往并无结肠疾病史的，而突然出现急腹症的表现，其最一致的症状和体征是：腹痛，腹泻及便血，这种失血通常量很少，疼痛发作急骤，为痉挛性，常常局限于左下腹，大便急，并常伴有疼痛，可能出现继发与肠梗阻的症状，如厌食，恶心，呕吐，腹部检查常可见与缺血结肠相对应部位的腹胀和触痛，一般没有明显的发热，直肠检查常可见带血的大便，心血管检查一般无阳性发现。
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