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大网膜肿瘤病因

(一)发病原因

大网膜肿瘤有原发性网膜瘤和继发性网膜瘤两类,原发性网膜瘤与肠系膜肿瘤来源广泛不同,60%的网膜瘤来自于平滑肌,包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤,其他良性肿瘤如脂肪瘤及神经纤维瘤十分罕见,原发性网膜肿瘤是指发生在网膜本身的肿瘤,而不是由于腹腔内其他脏器或腹部以外的肿瘤病变向大,小网膜浸润,种植或转移的结果,如按肿瘤的性质分类,则一般可分为良性肿瘤与恶性肿瘤。

1.良性肿瘤:以平滑肌瘤,淋巴管瘤较多见,少见的良性肿瘤有畸胎瘤,纤维瘤,脂肪瘤,血管瘤,间皮瘤,黏液瘤及炎性假瘤等,网膜囊肿多属良性病变,其来源多数是先天性的淋巴管呈囊状扩张所致,少数是因淋巴管阻塞后导致局部扩张,囊肿形成,其他少见的原因还见于外伤,寄生虫感染等,有学者根据网膜囊肿的内容不同而分为血性囊肿,乳糜性囊肿,浆液性囊肿,包囊虫性囊肿,皮样囊肿及肿瘤变性坏死液化后形成的囊肿,囊肿可呈单个,也可为多个,国内有学者报道小网膜良性肿瘤中以囊肿最多见。

2.恶性肿瘤:原发于网膜的恶性肿瘤较罕见,且多数为肉瘤,如平滑肌肉瘤,脂肪肉瘤,其他还有恶性淋巴瘤及恶性血管内皮瘤等,而更多见的是转移至网膜的恶性肿瘤,如胃癌,肝癌,卵巢癌,结肠癌等腹腔内恶性肿瘤均可向网膜转移,转移的方式可经血液,淋巴循环或癌细胞脱落后在网膜种植,或者是癌肿直接浸润,蔓延的结果。

(二)发病机制

大网膜肿瘤多数为良性, 40%的网膜实体瘤为恶性,这些恶性肿瘤主要引起局部浸润和腹膜种植,而不是远处转移,但可因侵犯主要脏器而致死。

原发性网膜肿瘤主要有平滑肌肉瘤,横纹肌肉瘤,脂肪肉瘤,血管外皮细胞瘤,纤维肉瘤和黏液腺癌等;良性瘤包括脂肪瘤,平滑肌瘤,血管瘤和神经纤维瘤等。

继发性网膜肿瘤多由腹腔内恶性肿瘤(如胃肠道,腹膜,腹膜后组织或子宫,卵巢等部位的恶性肿瘤)转移而来,最常见者来源于胃癌及卵巢的恶性肿瘤,网膜畸胎瘤偶可遇到,大多为皮样囊肿。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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