SIADH的临床表现包括两方面：
1.SIADH本身的表现，主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。
2.引起SIADH的原发病的表现。
SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致，因此属稀释性低钠血症，病人体内的水分增多，常有中度体液容量扩张，病人的体重可增加5%～10%，病人一般没有水肿，这与尿钠排出较多有关。
低钠血症可使细胞外液渗透压下降，从而引起脑细胞水肿，产生相应的神经系统症状，病人的临床表现与血清钠浓度密切相关，轻症者可无症状，当血清钠浓度低于120mmol/L时，病人可出现厌食，恶心，呕吐，软弱无力，肌肉痉挛，嗜睡，严重者可有精神异常，惊厥，昏睡乃至昏迷，如未及时正确地处理，可导致死亡，SIADH的表现还与低钠血症形成的速度有关，急性低钠血症即使程度不重也易于产生症状，而慢性低钠血症则不易产生症状。
多数SIADH由癌肿引起，病人常有癌肿的相应表现，有些SIADH由肺部疾病或脑部疾病引起，病人则有相应的临床表现，少数SIADH由药物引起，则病人有使用该种药物的病史以及相应的原始疾病的表现。
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