多数病人无症状，X线胸片发现异常才引起注意，常见症状为咳嗽，活动后呼吸困难，可发生胸痛，咯血，发热(常为低热)，寒战，盗汗和体重减轻，体检可无体征，或有发热，呼吸急促，胸部听诊呈浊音，可听到支气管性或支气管肺泡性呼吸音和干湿啰音或捻发音，动脉血气分析可正常，运动后可出现低氧血症，重症病人可有低氧血症，低碳酸血症和轻度呼吸性碱中毒，肺功能测验为限制性通气功能障碍，肺顺应性下降，痰液检查，痰液中巨噬细胞内可见直径5～50mm的空泡，集合成团，苏丹染色时呈深橘黄色，并有相同染色的细胞外小油滴，X线胸片可见单侧或双侧浸润影，呈局限性或弥散性分布，多见双下肺，空气支气管征可见，发生纤维化时，肺容量减少，有线性和结节状浸润影，亦有呈局限性块影，似支气管肺癌。
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