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中毒性肾病症状

①肾小管功能障碍症状群:

近端肾小管功能障碍表现为范可尼氏综合征:葡萄糖尿,氨基酸尿,磷酸盐尿,有时有低血钾,见于某些重金属中毒性肾病,过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症:烦渴,多饮,多尿,见于锂,氟化物,去甲金霉素所致中毒性肾病;肾小管酸中毒:高氯性酸中毒,水电解质平衡失调(如低钾或高钾血症,低钠,低钙血症,多尿,烦渴多饮等);肾性骨病:肾性佝偻病或骨软化症,肾钙化或肾结石等,见于二性霉素B引起的中毒性肾病。

②急性肾功能衰竭综合征:

轻者仅有微量尿蛋白,红,白细胞尿及管型尿,少尿或无尿的氮质血症,重者可出现典型的急性肾功能衰竭综合征表现,见于氨基甙类抗生素,无机汞引起的中毒性肾病。

③急性过敏性间质肾炎:

发热,皮疹,淋巴结肿大,关节痛,血嗜酸细胞增多等全身过敏表现,尿嗜酸细胞增多,也可出现大量蛋白尿呈肾病综合征表现,或出现血尿,严重者表现急性肾功能衰竭,见于各种药物,特别是青霉素族,磺胺药,抗结核药等中毒。

④慢性肾功能衰竭综合征:

临床表现与其他原因引起的中毒性肾病相似,有时停止接触毒物后肾功能仍持续缓慢恶化,见于慢性铅中毒肾病。

⑤肾炎与肾病综合征:

外源性毒素,如青霉胺,金盐,蛇毒,蜂毒,花粉等引起的免疫性肾小球疾病,表现为肾炎综合征或肾病综合征,这些表现很难与其他原因引起的肾小球疾病相区别,应详细的询问病人是否有肾毒物接触史,为鉴别诊断提供依据,否则易误诊和漏诊。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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